【南方日報】中山一院最新研究為2型糖尿病患者帶來簡化治療新策略
? ? ? 近日，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（下稱“中山一院”）一項研究成果登上醫(yī)學(xué)頂刊《英國醫(yī)學(xué)雜志》,。研究揭示,，對于伴有嚴(yán)重高血糖的新診斷2型糖尿病患者，先通過短期的胰島素強化治療快速降低血糖,，再服用口服藥維持血糖穩(wěn)定,，能夠顯著改善血糖的長期控制水平。
?
研究成果在線發(fā)表
?
? ? ? 糖尿病屬于慢性疾病,，患病率高達12.8%,，近年來2型糖尿病發(fā)病率居高不下。在治療方面,，當(dāng)患者平均糖化血紅蛋白超過7%時,，將根據(jù)病情變化不斷增加降糖藥物，采用多藥聯(lián)用,、注射劑治療等方式逐步進行“升階式”治療,。“當(dāng)前的治療方案相對被動,，且日趨復(fù)雜,，降糖療效往往事倍功半，亟須探索新的治療方案,?！痹撗芯康谝蛔髡摺⒅猩揭辉簝?nèi)分泌科副主任醫(yī)師劉烈華說,。
? ? ? 此前,，該研究的通訊作者、中山一院內(nèi)分泌科主任李延兵研究發(fā)現(xiàn),，短期胰島素強化治療能迅速清除高血糖的毒性作用,，改善胰島β細胞功能和胰島素敏感性，誘導(dǎo)糖尿病緩解,。然而,，后續(xù)若管理不當(dāng),，這些獲益往往隨時間推移逐漸減弱,。
? ? ? 在此基礎(chǔ)上，研究團隊提出“先強化后簡化”的新治療策略,，即在為患者進行胰島素強化治療后,，采用簡化的口服降糖藥物進行序貫治療,，并全程進行生活方式干預(yù)，從而維持治療獲益,，優(yōu)化長期血糖控制效果,。
? ? ? 該研究入組412例新確診的2型糖尿病患者開展研究，最終驗證這一新策略具備顯著優(yōu)勢,，超七成患者在研究結(jié)束時血糖達到理想控制（糖化血紅蛋白小于6.5%）,。劉烈華表示，在隨訪期間,，團隊還發(fā)現(xiàn),，接受新治療方案的患者的胰島β細胞功能指標(biāo)獲得了更好維持，有助于他們實現(xiàn)長期的血糖優(yōu)化控制,。
?
?
? ? ? “不僅療效好,，簡化的治療方案還能提高患者依從性、降低醫(yī)療開支,，減少并發(fā)癥,。”劉烈華說,，該研究為伴有嚴(yán)重高血糖的新診斷2型糖尿病患者提供了一種“降階梯”的長期管理策略,，突破了現(xiàn)行治療模式，能更直接,、主動地打破糖尿病不斷惡化的進程,。后續(xù)簡化的管理手段，避免了多藥聯(lián)合甚至注射劑治療,，能提升患者依從性,，減少醫(yī)療費用等。
? ? ? 李延兵表示,，該研究為系統(tǒng)地探索伴有嚴(yán)重高血糖的新診斷T2DM患者的血糖管理路徑提供了新的思路和方向,，為未來2型糖尿病的診療規(guī)范更新奠定基礎(chǔ)，具有重要的臨床實踐和科學(xué)研究價值,。
?
文/記者 吳雅楠?許舒智 通訊員 梁嘉韻
報道鏈接：
報道時間：2024-10-18
?
